Centro Alcologico
Presentazione
La struttura sanitaria svolge attività di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione di pazienti affetti da disturbo correlati all’uso di alcol (DUA) e/o altre dipendenze da sostanze (DUS), dall’uso di tabacco attraverso un approccio multidisciplinare e personalizzato. Gestisce pazienti con epatopatia alcolica e/o metabolica e patologie alcol correlate; inoltre, si occupa, della prevenzione e del follow up dell’epatocarcinoma (HCC) attraverso uno stretto monitoraggio clinico e strumentale nel tempo ed i pazienti ritenuti idonei al trapianto d’organo vengono presentati nel contesto delle apposite riunioni multidisciplinari (DMT) all’interno dell' IRCCS AOM Azienda Ospedaliera Metropolitana Plesso San Martino, Genova.
L’attività ambulatoriale multidisciplinare della Struttura è articolata in:
- Alcologia
- Tabaccologia
- Medicina Interna
- Psicoterapia
- Tossicologia Medica
- Epatologia
- Ecografia Diagnostica
Opera secondo i principi di centralità alla persona, continuità assistenziale, riservatezza, appropriatezza clinica, integrazione multiprofessionale.
Promuove la salute psicofisica della persona attraverso percorsi terapeutici personalizzati, basati sulle evidenze scientifiche, orientati alla prevenzione, cura e riabilitazione della patologie alcol correlate, al tabacco e alle dipendenze.
Favorisce il recupero della qualità di vita del paziente e del suo ambito famigliare.
Prestazioni e servizi
Ambulatorio di Alcologia: attività di diagnosi e trattamento dei disturbi correlati all’uso di alcol con valutazione mutidimensionale alcologica, monitoraggio clinico laboratoristico, prevenzione delle ricadute, supporto ai familiari. Svolge attività assistenziale con prelievi per esami ematochimici, sierologici, urine e feci, controlli specifici per la valutazione ed il monitoraggio dell’astensione da parte del paziente, dell’assunzione di bevande alcoliche e/o sostanze stupefacenti (tossicologico urine di screening, etilglucuronide urinario, alcolemia); terapia endovenosa disintossicante e/o adiuvante.
Medicina Interna: valutazione internistica, gestione delle comorbilità, monitoraggio clinico e follow-up multidisciplinare
Psicoterapia: interventi individuali e familiari, colloqui clinici e sostegno motivazionale, terapia cognitivo-comportamentale.
Tossicologia medica: valutazione tossicologica, monitoraggio clinico-laboratoristico, gestione delle complicanze correlate alle sostanze, consulenze specialistiche.
Ambulatorio di Epatologia: diagnosi e trattamento delle patologie epatiche correlate e monitoraggio della funzionalità epatica: steatosi epatica, sindrome metabolica, epatopatia alcol-correlata, epatiti, cirrosi epatica, prevenzione e follow-up dell’epatocarcinoma, patologie gastrointestinali.
Servizio di Ecografia Diagnostica
Svolge attività diagnostica strumentale finalizzata alla prevenzione delle complicanze correlate alle dipendenze e alle patologie croniche, alla diagnosi, al monitoraggio e follow-up delle patologie internistiche, epatiche e addominali con particolare attenzione alle problematiche correlate all’abuso di alcol, al tabagismo e alle patologie metaboliche associate.
Rappresenta uno strumento fondamentale di supporto clinico nell’ambito di un percorso multidisciplinare, consentendo una valutazione rapida, sicura ed accurata delle principali condizioni patologiche mediante apparecchiature ecografiche ad alta definizione.
- Ecografia addome completo con elastosonografia (SWE)
- Ecografia ecocolordoppler vasi viscerali, grossi vasi arteriosi e venosi
- Ecografia organo mirata con mezzo di contrasto (CEUS)
- Ecografia vie digestive-anse intestinali
- Ecografia tiroidea
- Ecografia ecocolordoppler tronchi sovraortici e venoso arti inferiori
- Ecocolodopplergrafia cardiaca
Servizio di Tabaccologia
Presso la S.C. Patologie delle Dipendenze ed Epatologia è stata istituita l'attività anti-tabacco con percorsi dedicati alla cessazione del fumo per i pazienti affetti da DUA/DUS o altri pazienti tramite accesso diretto.
L'iter terapeutico si basa sulle indicazioni dell'evidenza scientifica e della Società Italiana di Tabaccologia (2020)
Valutazione tabaccologica:
- Valutazione dello stato generale e della gravità del consumo (test di Fagerstrom)
- Algoritmo delle 5 A (Ask, Advice, Assess, Assist, Arrange)
- Indagini diagnostico strumentali in relazione al DUT (prove funzionalità respirato-ria, ECG, RX torace, Ecocardiografia, misurazione CO2).
Trattamento farmacologico con monitorizzazione clinica personalizzata, consueling motiva-zionale, supporto psicologico (valutazione di eventuale presenza di stato ansioso-depressivo o altri disturbi di salute mentale con eventuale richiesta di consulenza dedicata e/o pianifica-zione di eventuale psico-terapia cognitivo comportamentale), valutazione tossicologica, fre-quenza gruppi club deglia alcolisti in trattamento (se codipendenza da alcol) o narcotici ano-nimi (se codipendenza da fumo), sorveglianza oncologica secondo linee guida nazionali.
Descrizione delle attività
- Dopo la prima visita specialistica, i pazienti vengono accolti dall'operatrice socio-sanitaria, valutati dal personale infermieristico, che provvede alla compilazione della cartella infermieristica, e successivamente affidati al medico di turno. Quest'ultimo in collaborazione con i colleghi, presa visione dell'andamento clinico del paziente, pro-grammerà le successive visite di rivalutazione per stabilire l’eventuale prosecuzione del percorso terapeutico o variazione dell'iter assistenziale.
- La frequenza presso il Centro è quotidiana per il primo mese e si riduce progressiva-mente nei mesi successivi, salvo diversa indicazione medica. Tuttavia, la frequenza viene rivalutata ad personam.
- Ad ogni paziente vengono fornite le necessarie informazioni, finalizzate al rilascio del consenso per l'utilizzo dei dati sensibili, per il trattamento farmacologico e di supporto psico-sociale: viene, altresì, stipulata l'Intesa Terapeutica".
- Il percorso-assistenziale comprende: terapia disintossicante o adiuvante, la gestione delle patologie alcol correlate (cirrosi, pancreatite, polineuropatie, ecc), valutazioni specialistiche esterne (psichiatra, neurologia, cardiologia) o indagini diagnostico-strumentali (RM, TC, EGDS).
- La Struttura si avvale inoltre della collaborazione e del supporto di Centri Specializzati presso i quali è possibile richiedere un ricovero in “regime protetto” (min. 28 giorni), per i pazienti con quadri complessi o con difficolta’ a gestire l’assunzione di bevande alcoliche e/o l’insorgenza di sintomatologia astinenziale, presso il proprio domicilio, essendo la natura del nostro percorso, di tipo ambulatoriale. Il ricovero avviene in accordo con il paziente, su base esclusivamente volontaria.
- Si ribadisce la necessita’ di un’approccio multidisciplinare nella gestione del paziente affetto da DUA/DUS e delle patologie correlate in stretta sinergia, ove possibile, con le strutture presenti nel territorio. Qualora la situazione clinica lo rendesse necessario, il paziente puo’ trattenersi, presso la Struttura, per tutto l’orario di apertura al pubblico.
- Inoltre, in giornate stabilite, la struttura si avvale della collaborazione dei Gruppi di Auto Mutuo Aiuto (A.M.A) con i quali, il paziente, i familiari e/o i caregiver verranno messi in contatto. L'operatore socio-sanitario svolge la funzione di "facilitatore ai gruppi di auto-mutuo-aiuto".
- Inoltre, in collaborazione con il dipartimento funzionale "EDUCAZIONE A CORRETTI STILI DI VITA E PROGRAMMI DI COMUNITÀ" svolge attività di prevenzione primaria e di promozione della salute in collaborazione con i plessi scolastici, le associazioni e le istituzioni sanitarie.
Informazioni utili
L’accesso ai servizi avviene su accesso diretto, su prenotazione con impegnativa medica direttamente in Struttura al n. 010 555 5646.
L'attività assistenziale è attiva dal lunedì al venerdì dalle ore 7 alle ore 19 e il sabato dalle ore 7 alle ore 14.
I pazienti in carico alla S.C. (familiari e/o caregiver per i quali il paziente abbia fornito il consenso informato) possono contattarci telefonicamente, in caso di difficoltà, negli stessi orari di cui sopra (010 555 2072 - 010 555 5646).
Si ricorda che alcuni orari - in relazione a specifiche esigenze di servizio - potrebbero subire variazioni.
Tutela della Privacy: il trattamento dei dati personali e sanitari avviene nel rispetto del Regolamento UE 2016/679 8GDPR) e della normativa vigente in materia di privacy e segreto professionale
Sede e contatti
La S.C. Patologia delle Dipendenze ed Epatologia Alcol Correlata / Centro Alcologico Regionale è ubicata presso il Padiglione 10, Piano terra, all'interno dell’IRCCS AOM Azienda Ospedaliera metropolitana Plesso San Martino, Genova.
Il personale della Struttura resta disponibile telefonicamente al n. 010 555 2072 dal lunedì al venerdì dalle ore 7 alle ore 19 e il sabato dalle ore 7 alle ore 14.
Direttore della Struttura: Dott. Gianni Testino -
Coordinatore: Sabina Galvani -
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