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Informazioni di carattere generale per la richiesta della cartella clinica

Come richiederla

  • presentando la domanda presso l’ufficio cartelle cliniche
  • tramite mail ai seguenti indirizzi
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Chi può richiederla

  • Il paziente
    • dotato di documento di riconoscimento valido
    • compilando la richiesta di copia cartella clinica
  • persona delegata dal paziente
    • dotato di delega e di documento di riconoscimento valido del paziente (anche in fotocopia)
    • dotato di proprio documento di riconoscimento valido
    • compilando la richiesta di copia cartella clinica

      Il delegato non può a sua volta delegare ulteriormente al ritiro altre persone 
  • l’erede o uno dei coeredi (nel caso in cui il paziente sia deceduto)
    • dotato di documento valido
    • compilando i seguenti moduli:
      • Richiesta di copia cartella clinica
      • Dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà con il quale dichiara di essere erede del defunto

È possibile delegare eventualmente altre persone al solo ritiro.

  • Il genitore o il tutore (esercente la patria potestà)
    • dotato di documento valido
    • compilando la richiesta di copia cartella clinica
    • allegando la documentazione attestante lo status dichiarato

È possibile delegare eventualmente altre persone al ritiro 

Documenti validi per il riconoscimento: carta di identità o in alternativa i documenti di riconoscimento equipollenti ai sensi del comma 2 art. 35 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000

Come ritirarla

  • presso l’ufficio cartelle cliniche (vedi paragrafo seguente)
  • spedita a mezzo posta raccomandata 

Costo per ritiro allo sportello (costo amministrativo)

  • Prima copia cartella clinica all’interessato: gratuita
  • Copia cartella clinica fino a 17 fogli: € 5,00 
  • Copia cartella clinica da 18 a 40 fogli: € 12,00 
  • Copia cartella clinica da 41 a 80 fogli: € 20,00 
  • Copia cartella clinica da 81 a 150 fogli: € 35,00 
  • Copia cartella clinica oltre i 150 fogli: € 36,15 
  • Copia unico foglio di referto di P.P.I./P.S.: gratuita
  • Copia referto di P.P.I./P.S. con allegati: vedi cartelle cliniche, di cui alle voci sopra
  • Copia documentazione sanitaria e/o di referti di prestazioni diagnostiche: vedi cartelle cliniche, di cui alle voci sopra
  • Copia documentazione iconografica digitale relativa a cartelle cliniche e repertorio di P.P.I./P.S.:
    • Prima copia in Cd/Dvd gratuita
    • Seconda copia in Cd € 5,00  
    • Seconda copia Dvd €  5,00
  • Copia documentazione iconografica digitale relativa a diagnostica ambulatoriale:
    • 1° copia in Cd/Dvd gratuita
    • Seconda copia in Cd € 5,00  
    • Seconda copia Dvd €  5,00
  • Copia lastre radiografiche: non effettuata 

Costo per consegna tramite spedizione (computato in base al peso e al tariffario postale vigente)

  • Prima copia cartella clinica all’interessato: spese di spedizione 
  • Copia cartella clinica fino a 17 fogli: € 5,00 + spese di spedizione 
  • Copia cartella clinica da 18 a 40 fogli: € 12,00 + spese di spedizione 
  • Copia cartella clinica da 41 a 80 fogli: € 20,00 + spese di spedizione 
  • Copia cartella clinica da 81 a 150 fogli:  € 35,00 + spese di spedizione 
  • Copia cartella clinica oltre i 150 fogli: € 36,15 + spese di spedizione 
  • Copia unico foglio di referto di P.P.I./P.S.: spese di spedizione
  • Copia referto di P.P.I./P.S. con allegati: costo amministrativo + spese di spedizione
  • Copia documentazione sanitaria e/o di referti di prestazioni diagnostiche: costo amministrativo + spese di spedizione
  • Copia documentazione iconografica digitale relativa a cartelle cliniche e repertorio di P.P.I./P.S.:
    • Prima copia in Cd/Dvd spese di spedizione  
    • Seconda copia in Cd € 5,00 + spese di spedizione 
    • Seconda copia Dvd €  5,00 + spese di spedizione
  • Copia documentazione iconografica digitale relativa a diagnostica ambulatoriale spese di spedizione:
    • Prima copia in Cd/Dvd spese di spedizione  
    • Seconda copia in Cd € 5,00 + spese di spedizione 
    • Seconda copia Dvd €  5,00 + spese di spedizione
  • Copia lastre radiografiche: non effettuata 
 

Uffici preposti per richiedere e ritirare copia di cartella clinica

  • Ospedale La Colletta - Arenzano
    Sede: piano terra ingresso Ospedale
    Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.20 alle 12.45
    Tel: 010 849 8890
    mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo. 
  • Ospedale Padre Antero Micone – Sestri Ponente
    Sede: Padiglione A
    Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.20 alle 12.45
    Tel: 010 849 8420
    mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
  • Ospedale Villa Scassi - Sampierdarena
    Sede: piano terra Pad. Spina Direzionale
    Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.20 alle 12.45
    Tel: 010 849 2542/2243
    mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. È necessario abilitare JavaScript per vederlo.
  • Ospedale Gallino – Pontedecimo
    Sede: piano 1, Direzione Medica Ospedaliera
    Orario: dal lunedì al venerdì dalle 8.20 alle 12.45
    Tel: 010 849 9774/9730
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Come richiederla durante il ricovero

Per richiesta di documentazione clinica da parte del paziente durante il ricovero è necessario rivolgersi al personale di reparto

Ultima modifica: 27 Dicembre 2024

Documenti
  • Richiesta di copia cartella clinica
  • Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà
  • Dichiarazione resa nell'interesse di chi si trovi in una situazione di impedimento temporaneo alla sottoscrizione
  • Delega del titolare