Perché è importante questo progetto

Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), le epatiti virali rappresentano ancora oggi uno dei principali problemi di sanità pubblica a livello mondiale.

Nel mondo, circa 58 milioni di soggetti sono portatori cronici del virus dell’epatite C (HCV), con circa 1.5 milioni di nuove infezioni all’anno. L’OMS stima che nel 2019 siano morte 290 mila persone per malattie epatiche correlate a questo virus. Per l’epatite C non c’è al momento un vaccino che possa prevenire l’infezione. 

L’infezione da HCV è diffusa a livello mondiale. Le zone con i tassi maggiori di infezione sono la Regione OMS del Mediterraneo orientale e quella europea OMS (rispettivamente con il 2,3% e l’1,5%). I tassi più alti di infezione cronica si trovano in alcuni gruppi a rischio, come le persone che fanno uso di droghe per via endovenosa.

Come si trasmette il virus dell'epatite C?

Il virus dell'epatite C si trasmette venendo a contatto con il sangue di una persona infetta (ad esempio per scambio di siringhe per assunzione di droghe, utilizzo di strumentazioni mediche o estetiche non sterili, esecuzione di tatuaggi/piercing con materiale non monouso, condivisione di oggetti per la cura personale come rasoi, spazzolini da denti e forbici per manicure, trasfusioni di sangue infetto - evenienza ormai rara in Italia e negli altri paesi sviluppati poiché le donazioni di sangue sono ad oggi controllate e sicure).

Meno frequente è la trasmissione per via sessuale; tuttavia, il rischio è maggiore se si ha un'attività sessuale con più partner in quanto maggiore è la possibilità di contrarre malattie veneree le cui lesioni cutanee possono costituire una porta di ingresso o di uscita per il virus dell'epatite C. L'infezione si può anche trasmettere per via verticale da madre a figlio, in meno del 5% dei casi.

In cosa consiste lo screening

Lo screening viene effettuato con l'intento di: rilevare le infezioni da virus HCV (epatite C) ancora non diagnosticate, migliorare la possibilità di una diagnosi precoce, avviare i pazienti al trattamento onde evitare le complicanze di una malattia epatica avanzata e delle manifestazioni extraepatiche, nonché interrompere la circolazione del virus impedendo nuove infezioni.

Lo screening sarà rivolto come previsto dal Decreto del Ministero della Salute, a tutta la popolazione iscritta all'anagrafe sanitaria, inclusi gli stranieri temporaneamente presenti (STP), e nata dal 1969 al 1989. Per questi assistiti è previsto l’invito da parte di Asl3 mediante lettera personalizzata inviata al domicilio. Il test, totalmente gratuito, è un test sierologico per la ricerca di anticorpi anti-HCV (HCV Ab) fatto su prelievo ematico.

Se il test risulterà positivo, il laboratorio eseguirà immediatamente sullo stesso campione un test di conferma (la ricerca dell'HCV RNA o dell'antigene HCV-HCV Ag). Lo screening è effettuato previa idonea informativa fornita agli interessati dagli operatori sanitari e per il quale deve essere acquisito esplicito consenso scritto, ovvero esplicito dissenso verbale o scritto, nonché il relativo consenso al trattamento dei dati personali.

Se il test risulterà negativo, l'esito verrà inviato con lettera personalizzata all'interessato. In caso di confermata positività, l’assistito sarà contattato telefonicamente e la consegna del risultato dovrà avvenire previo colloquio con il personale sanitario, durante il quale saranno fornite le informazioni necessarie per l'eventuale trattamento e per le misure di prevenzione, indicando le strutture di presa in carico presso un centro specializzato per proseguire gli accertamenti diagnostici (stadiazione della patologia) ed avviare prima possibile, qualora eleggibile al trattamento, l'opportuna terapia. Per la prima visita effettuata presso il centro specializzato è richiesto il pagamento del ticket sanitario, qualora non già esenti. In caso di HCV-RNA negativo non verrà effettuato alcun ulteriore accertamento.

Per ulteriori informazioni: 

S.S.D. Valutazione ed Organizzazione dello screening  
mail screeninghcv@asl3.liguria.it - tel. 010 849 7554

Link per approfondimenti

https://www.issalute.it/index.php/la-salute-dalla-a-alla-z-menu/e/epatite-c

https://www.epicentro.iss.it/epatite/epatite-c

http://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/hepatitis_C/Pages/index.aspx

https://www.salute.gov.it/portale/malattieInfettive/homeMalattieInfettive.jsp