Medici e pediatri / Pediatri di libera scelta
 
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Pediatri di libera scelta
Il Servizio sanitario nazionale prevede per tutti i cittadini, dalla nascita ai 14 anni di età o, per particolari situazioni, sino ai 16 anni su richiesta del genitore e dopo approvazione del pediatra interessato, l'assistenza gratuita da parte di un medico specialista in pediatria.
Tale figura professionale, per le proprie competenze specifiche, rappresenta l'ideale per tale fascia d'età. Infatti è l'unico in grado, attraverso opportune visite periodiche o d'urgenza, utilizzo di idonee prescrizioni terapeutiche o di indagini di laboratorio e strumentali, di effettuare quella giusta cura e prevenzione a tutela della salute del bambino.
È opportuna, per un proficuo rapporto di collaborazione tra il professionista e le famiglie, la conoscenza delle norme legislative e contrattuali che regolano l'assistenza in carico alla Pediatria di famiglia. Alla base di ogni rapporto di collaborazione esiste sempre la fiducia reciproca.



Scelta del medico pediatra
Ogni famiglia avente diritto può scegliere direttamente, per il proprio figlio, in età tra la nascita (all'atto dell'iscrizione al Servizio Sanitario) e i 14 anni, il pediatra di fiducia, fra coloro che esercitano nella zona di residenza. Il genitore può effettuare la scelta anche in favore di medici appartenenti ad altri ambiti di scelta, nel qual caso la scelta è vincolata al parere favorevole espresso dal Comitato Aziendale; in attesa del parere al bimbo verrà attribuito il nuovo medico in via temporanea per tre mesi, rinnovabili sino a che il Comitato Aziendale non si sia espresso:
  • per i bambini da 0 a 6 anni la scelta del pediatra è obbligatoria;
  • al compimento dei 6 anni la scelta può essere effettuata anche a favore di un Medico di Medicina Generale.
  • al compimento dei 14 anni il pediatra viene revocato d'ufficio, per il bambino deve quindi essere scelto un medico di medicina generale (la scelta del medico di medicina generale può; in alcuni casi, essere anticipata rispetto al compimento del 14° anno in casi particolari può anche essere richiesto di mantenere il pediatra olter i 14 anni di età, ed al massimo fino ai 16 anni.
La scelta del Pediatra va fatta presso gli sportelli della Azienda USL (vedi Sedi dell'SC Assistenza Sanitaria di Base), portando con sè il codice fiscale del neonato rilasciato dall'Agenzia per le entrate.

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Revoca del medico pediatra
Il rapporto tra medico e famiglia è fondato sulla fiducia. Pertanto, ogni qualvolta venga meno tale rapporto, la famiglia del piccolo assistito per revocare la scelta e richiedere un altro pediatra. D'altra parte anche il medico può interrompere l'assistenza in caso di turbative del legame con il paziente.
La revoca, così come la scelta, va effettuata presso gli sportelli della Azienda USL (vedi Sedi dell'SC Assistenza Sanitaria di Base). NB: il pediatra può ricusare un paziente solo se interviene la turbativa del rapporto di fiducia ed a condizione che nella zona siano disponibili pediatri, la ricusazione non può avvenire se gli altri pediatri della zona hanno già raggiunto il proprio massimale individuale; per contro il genitore non ha bisogno di addurre alcuna particolare motivazione per revocare il pediatra di fiducia.

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Orari di studio
Il pediatra ha i suoi orari di studio con relativa modalità di accesso:
  • apertura per cinque giorni alla settimana per un congruo numero di ore (stabilito per contartto in base al numero di pazienti in carico).
  • chiusura nei giorni festivi
  • l'orario di apertura è esposto all'ingresso dello studio e presso l'ufficio "Scelta del Medico" della ASL
  • le visite ambulatoriali vengono, di norma, effettuate per appuntamento, salvo eventuali emergenze per le quali è comunque consigliabile contattare il pediatra prima di portare il bambino presso lo studio
  • l'assistenza sanitaria è garantita tutto l'anno; in caso di assenza del vostro pediatra sarà un sostituto a prendersi cura del paziente.

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Continuità assistenziale
Nelle ore non coperte dal pediatra di famiglia, cioè durante la notte dalle ore 20.00 alle ore 8.00, dalle 8.00 del sabato e dei giorni prefestivi e durante i giorni festivi, l'assistenza viene prestata dal servizio di guardia medica. I servizi di Pronto Soccorso delle strutture ospedaliere sono sempre comunque presenti 24 ore su 24; tale servizio, però, deve essere utilizzato solo per effettive emergenze.

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Visite domiciliari
Il pediatra effettua, in caso di necessità e secondo la sua valutazione, anche visite domiciliari.
Le stesse se concordate entro le ore 10,00 del mattino, devono essere effettuate in giornata, le altre potranno essere eseguite anche entro le ore 12,00 del giorno successivo.

Visite occasionali per pazienti non residenti I pediatri convenzionati con il Sistema Sanitario Nazionale sono tenuti a prestare la propria opera, in regime di assistenza direttamente e gratuitamente nei limiti degli obblighi contrattuali, solo nei confronti dei propri assistiti. I pediatri , tuttavia, prestano la loro opera in favore dei soggetti in età pediatrica che, trovandosi eccezionalmente al di fuori del proprio comune di residenza, ricorrono alle cure del pediatra. In questo caso, le visite vengono compensate direttamente dall'assistito con le tariffe indicate. Attualmente sono:
  • visita ambulatoriale: € 25.00
  • visita domiciliare: € 35.00

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Prescrizione di farmaci ed esami
Il pediatra prescrive, secondo il suo giudizio professionale e la propria responsabilità, farmaci, esami di laboratorio e visite specialistiche di consulto che ritiene necessarie per la tutela della salute del proprio assistito. Il pediatra può non trascrivere sul ricettario regionale prescrizioni di altri medici, pubblici o privati, quando non lo ritenga giustificato.

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Prestazioni gratuite
Sono a carico del Sistema sanitario nazionale:
  • visite ambulatoriali o domiciliari
  • bilanci di salute alle età previste dalla normativa vigente
  • prestazioni di particolare impegno professionale (PIP)
  • prescrizioni di esami di laboratorio e strumentali
  • prescrizioni di visite specialistiche e cure termali
  • certificati di malattia del bambino per l'astensione dal lavoro del genitore
  • certificati di idoneità all'attività sportiva non agonistica, organizzate dagli organi scolastici nell'ambito di attività parascolastiche e per coloro che partecipano ai Giochi della Gioventù, nelle fasi precedenti a quella nazionale (a seguito di richiesta scritta della scuola)
  • certificati per la riammissione a scuola o all'asilo
Il pediatra deve conservare aggiornandola periodicamente una idonea documentazione sanitaria per ciascuno dei suoi assistiti.

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Prestazioni a carico dell'assistito
Sono a carico dell'assistito:
  • certificati per attività sportiva non richiesti dalla scuola o per casi previsti per legge
  • certificati richiesti per le colonie, soggiorni estivi, campeggi etc...
  • certificati richiesti dalle assicurazioni
  • certificati che non siano previsti dall'elenco riportato nel paragrafo precedente
  • le vaccinazioni, a meno che non previste da specifiche campagne regionali o di ASL
  • le visite, le prescrizioni ed i certificati per bambini non iscritti nell'elenco dei propri assistiti o per i propri assistiti in orari non previsti dalla convenzione o per prestazioni non previste dallo stesso accordo collettivo nazionale per la pediatria di famiglia.



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