CARTA DEI SERVIZI
Presentazione
L’obiettivo della Struttura Complessa Neurologia, oltre alla diagnosi e alla cura di tutte le patologie neurologiche, è rappresentato dalla continuità assistenziale durante l'intero percorso della malattia neurologica, nella fase ospedaliera ed extraospedaliera, con particolare attenzione all’ictus cerebrale e alle demenze.
Descrizione delle Attività
L'organizzazione della struttura prevede:
- Equipe neurologica dedicata e guardia condivisa H24
- Due livelli di assistenza:
- Semiintensiva (Centro Ictus)
- letti di degenza ordinaria
Centro Ictus e degenza cerebrovascolare
Il Centro Ictus della Neurologia Ospedale Villa Scassi è un centro di terapia subintensiva comprendente 8 posti letto monitorati, destinati ai pazienti affetti da patologia cerebrovascolare acuta e affidati a Equipe dedicata, ma integrata con il resto del reparto di Neurologia: un medico., un infermiere, fisioterapiste (minimo 18 prestazioni al dì) anche con attività in palestra, logopedista (tutti i giorni), tecnici di neurofisiologia (EEG, EcoDopplerTSA), consulenti vari fra cui foniatra (1 volta alla settimana), assistenti sociali e geriatra, nutrizionista e dietiste (all'occorrenza), specialisti vari (internista, cardiologo, pneumologo, nefrologo, diabetologo), Radiologia.
Rapporto diretto tramite Teleconsulto con la Neurochirurgia dell’Ospedale Galliera e la Neuroradiologia Interventistica dell’Ospedale San Martino
Caratteristiche: Centro Ictus lontano dal DEA, inserito come area geografica ben delimitata nel reparto di Neurologica
- DEA di II livello Hub per Micone, Gallino, La Colletta e Evangelico
- Nella rete Neurologica Villa Scassi Spoke con Hub di riferimento San Martino
- Protocollo Gore
Attività
- coordinamento e gestione della fase acuta dell'ictus (in DEA rapporto con radiologi per diagnostica fase acuta, trattamento trombolitico sistemico e adesione al protocollo GORE per eventuale trombectomia meccanica)
- ricovero pazienti con monitoraggio continuo parametri vitali per almeno 48 ore
- diagnosi e cura (terapia di prevenzione secondaria)
- prevenzione delle complicanze
- igiene e prevenzione decubiti
- trattamento riabilitativo precoce dei deficit motori, di afasia e disfagia
- mobilizzazione precoce
- programmazione del successivo trattamento riabilitativo una volta giunti a stabilizzazione clinica (con scelta del percorso più adeguato tra riabilitazione intensiva, estensiva, dimissione protetta a domicilio con badante e fisioterapista, fisioterapia ambulatoriale)
- aderenza al PDTA ictus (prodotto nel 2015, editato nel 2016 e aggiornato nel 2018)
- aggiornamento continuo (intra ed extra-aziendale)
- incontri informativi con la popolazione
Degenza ordinaria: gestione clinica di tutte le patologie neurologiche che necessitano di ricovero in ambiente ospedaliero; 29 posti letto.
Day hospital e day service ambulatoriale (DSA): ricoveri diagnostici, terapeutici e di controllo a distanza per i pazienti dimessi dal reparto di degenza.
Attività ambulatoriale
- CDCD (Centro disturbi cognitivi e demenze).: diagnosi e trattamento dei pazienti affetti da Malattia di Alzheimer e altre forme di demenza. Ai pazienti di nuova diagnosi, oltre all’inquadramento clinico, vengono eseguiti gli ulteriori esami necessari in regime di Day Service Ambulatoriale (DSA). I pazienti vengono poi seguiti periodicamente con appuntamenti prefissati;
- Centro cefalee: diagnosi e cura delle cefalee. Il centro fa parte dell’ANIRCEF (Associazione Neurologica Italiana per la Ricerca sulle Cefalee) e partecipa a studi clinici a livello nazionale;
- Servizio di logopedia:
- in regime di degenza ospedaliera: rivolto ai pazienti degenti nella S.C. Neurologia dell'Ospedale Villa Scassi, per le patologie della comunicazione e del linguaggio (afasie, disartrie, disfonie) e per le disfagie di origine neurologica;
- in regime ambulatoriale: per i disturbi di linguaggio e di deglutizione di origine neurologica, comprese le disfonie da paralisi alle corde vocali;
- Servizio di foniatria: Ambulatorio medico specialistico dedicato alla valutazione e diagnosi dei disturbi del linguaggio, della voce e della deglutizione;
- Ambulatorio di Neuropsicologia: test neuropsicologici per valutare le funzioni cognitive;
- Ambulatorio di Elettroencefalografia (EEG): EEG standard, registrazione EEG di sonno diurno, Holter EEG 24 ore;
- Ambulatorio di elettromiografia e elettroneurofisiologia: diagnosi delle patologie del nervo periferico e dei muscoli;
- Ambulatorio di neurosonologia: studio tramite ecocolor doppler del flusso sanguigno dei tronchi sovraortici; doppler transcranico;
- Ambulatorio per le malattie cerebrovascolari;
- Ambulatorio per l’epilessia;
- Ambulatorio per la malattia di Parkinson e i disturbi del movimento
- Ambulatorio per le malattie rare
Particolari attività della struttura
Centro Sclerosi Multipla
Il Centro di Diagnosi e Cura per le Malattie Demielinizzanti, attivo da oltre dieci anni, ha l’obiettivo di fornire assistenza ai pazienti affetti da Sclerosi Multipla.
Particolare attenzione è stata rivolta alla riconosciuta necessità di garantire la continuità assistenziale coniugandola con la qualità dell’assistenza e la facilitazione all’accesso ai servizi sanitari. In quest’ottica, grazie alla collaborazione tra strutture operanti in vari presidi ospedalieri, è stata anche realizzata una rete di consulenti specificatamente dedicati alle possibili patologie che possono complicare il decorso delle malattie demielinizzanti.
Presso l’ambulatorio vengono svolte le visite specialistiche, consegnati i farmaci immunomodulanti (Interferone beta 1a, Interferone beta 1b, Copaxone), eseguiti i controlli ematochimici terapia-correlati, praticata la rachicentesi per il completamento della diagnosi.
Presso la struttura sono inoltre disponibili Risonanza Magnetica e Potenziali Evocati, per analizzare le risposte del sistema nervoso centrale.
Altri esami malattia-correlati (dosaggio Anticorpi Anti-interferone, Anticorpi anti Tysabri, Anticorpi anti - NMO, Anticorpi anti JC virus) vengono inviati presso i laboratori competenti.
Terapie immunomodulanti e immunosoppressive per via endovenosa vengono somministrate in regime di Day Hospital.
Il centro provvede a:
- erogazione visite specialistiche urologiche, oculistiche, ginecologiche, dermatologiche, ortopediche, reumatologiche;
- organizzazione degli esami necessari all’inizio della terapia ed esami e consulenze richieste nel percorso di controlli programmati (follow-up) dei soggetti in terapia immunomodulante e immunosoppressiva;
- distribuzione terapie sintomatiche in fascia H: sativex, fampridina.
- gestione delle ricadute cliniche con somministrazione di steroidi.
Al fine di evitare accessi impropri in Pronto Soccorso, viene garantita visita in carattere di urgenza con accesso diretto entro 48 ore.
Per contattare il Centro si può telefonare al numero fisso 010 849 8365 / 8293 (infermiere), fax 010 849 8046, cellulare per messaggi SMS/whatsapp: 3316988403, mail del centro: sclerosimultipla.micone@asl3.micone.it.
Aree d’interesse scientifico
- Studi sul cognitivo e riabilitativo in paziente con Sclerosi Multipla (collaborazione con il Dipartimento di Riabilitazione dell’Università di Genova);
- pubblicazione di trials clinici, in riviste nazionali ed internazionali, riferiti alla assistenza e cura della Sclerosi Multipla.
Informazioni utili
Degenza ordinaria: l’accesso avviene tramite Pronto Soccorso o registro di prenotazione, dopo visita neurologica, per ricoveri di elezione.
Day Hospital: il Day Hospital opera dal lunedì al venerdì dalle 7 alle 15.
Modalità di accesso: tramite registro di prenotazione per ricoveri diurni, di norma dopo visita neurologica. I pazienti vengono contattati dal servizio e possono contattare dalle 10.30 alle 14 il numero 010 849 8365 per eventuali variazioni.
Servizio di Logopedia presso l’Ospedale Micone: il servizio di logopedia è dedicato all'attività ambulatoriale. L'accesso all'ambulatorio, per i pazienti esterni, avviene tramite prenotazione CUP Liguria con richiesta del Medico di Medicina Generale che specifichi il quesito:
- valutazione logopedica per afasia, specificando la diagnosi medica
- valutazione logopedica per disartria
- valutazione logopedica per disfagia.
Disfonie: gli accertamenti sono prenotabili telefonando direttamente al numero 010 849 8356 solo se si tratta di paralisi alle corde vocali con referto specialistico. Negli altri casi vengono prenotate attraverso il CUP Liguria negli ambulatori territoriali sempre se corredate da referto specialistico.
In tutti i casi la riabilitazione logopedica viene programmata e prenotata direttamente dalle logopediste ambulatoriali.
Servizio di foniatria: accesso tramite prenotazione CUP Liguria su richiesta del medico di "valutazione foniatrica con fibroscopia", specificando il motivo della visita.
Le informazioni di carattere generale sui servizi ospedalieri (es. parcheggi, ristorazione, assistenza religiosa…) sono consultabili sulla Carta dei Servizi del Presidio Ospedaliero Unico.
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Segnalazioni e reclami