CARTA DEI SERVIZI
Presentazione
La Struttura Complessa di Diabetologia e Malattie Metaboliche svolge attività di prevenzione, diagnosi e terapia del diabete e delle malattie endocrine e metaboliche, seguendo le Linee Guida nazionali e internazionali più aggiornate. La sua missione è quella di contribuire a migliorare lo stato di salute e la qualità di vita della persona con malattie endocrino-metaboliche e/o diabete, svolgendo la propria attività secondo i criteri di cura e di assistenza delle malattie croniche, in un’ottica di miglioramento continuo.
Attività di Diabetologia
Le attività diabetologiche si svolgono negli HUB territoriali del Palazzo della Salute di Fiumara e del Policlinico San Martino-IST Padiglione 7, nelle sedi ospedaliere del Gallino di Pontedecimo della Colletta di Arenzano, e nelle sedi territoriali di Pegli (via Pegli), Quarto (Via Maggio), Rivarolo (Celesia), Largo XII ottobre, Via Archimede, Via Bonghi, Recco, Cogoleto, Borgo Fornari, Bargagli e Rossiglione.
Si effettuano visite specialistiche diabetologiche per:
- inquadramento diagnostico del diabete e delle condizioni di rischio (prediabete)
- definizione del piano di cura individuale del soggetto con diabete basato sia sulla terapia farmacologica sia su una attività di educazione terapeutica strutturata, counselling nutrizionale e sullo stile di vita
- educazione all'autocontrollo glicemico e all'interpretazione del dato e prescrizione del materiale necessario per la misurazione della glicemia
- terapia educazionale in sedute collettive e individuali con il supporto della Nutrizionista
- esecuzione di prelievo capillare mediante metodica POCT per valutazione dei parametri metabolici
- monitoraggio dello stato di compenso glicemico con valutazioni periodiche, anche in collaborazione con i Medici di Medicina Generale
- screening, monitoraggio e gestione delle complicanze a lungo termine del diabete (in collaborazione con le altre Strutture specialistiche della ASL)
- trattamento e follow up del piede diabetico in collaborazione con Centro Vulnologico di Villa Scassi
- ambulatorio dedicato all’epatopatia metabolica con esecuzione di elastometrie epatiche
- monitoraggi glicemici in continuo basati sulle più moderne tecnologie e posizionamento e follow-up di microinfusori insulinici
- visite in telemedicina
- certificazioni per esenzione ticket
- certificazioni per rinnovo patente di guida.
Presso gli HUB aziendali è previsto anche un accesso diretto per urgenze (con richiesta o telefonata diretta del medico di medicina generale)
Inoltre, presso i due HUB aziendali e presso le sedi di Pegli e Quarto è disponibile il servizio di effettuazione in tempo reale degli esami ematochimici essenziali per la visita (Emoglobina glicata, panel lipidico e rapporto albuminuria-creatininuria) da impiegare in caso di pazienti giunti in visita privi di esami e/o per le urgenze.
Attività di screening e trattamento di epatopatia metabolica nei pazienti diabetici
La patologia diabetica si accompagna frequentemente (in più del 60% dei casi) a steatosi epatica (NAFLD) che evolve nel tempo in fibrosi infiammatoria (NASH) con possibile sviluppo di cirrosi, insufficienza epatica terminale e/o epatocarcinoma. La nostra struttura si è pertanto dotata di apparecchiatura ecografica con modulo sheare-wave per valutare il grado di elasticità del fegato e stadiare la malattia.
È stato quindi attivato un servizio ambulatoriale dedicato allo screening, diagnosi precoce e trattamento di questa patologia. Questa attività ambulatoriale, che si svolge nell’HUB del Policlinico San Martino-IST Padiglione 7, è dedicata ai pazienti seguiti dalla nostra struttura e viene svolta in collaborazione con la S.C. Patologia delle Dipendenze ed Epatologia della nostra ASL, che effettua la presa in carico della epatopatia evolutiva e la diagnostica differenziale degli eventuali noduli epatici, oltre alla attività di supporto in caso di concomitante eccessivo consumo alcoolico.
Attività di Endocrinologia
L’attività endocrinologica svolta dalla SC Diabetologia e Malattie metaboliche è in continua crescita. Le visite endocrinologiche vengono effettuate, oltre che nei due HUB aziendali, Fiumara e Padiglione 7 San Martino, anche presso gli ambulatori del Gallino, di Largo XII Ottobre, del Celesia, di Quarto e di Pegli.
Presso le sopracitate strutture (delle quali i due HUB territoriali, largo XII Ottobre e Quarto dotati anche di servizio di ecografia diagnostica) si effettuano visite specialistiche endocrinologiche per la diagnosi, il trattamento e la gestione delle seguenti patologie:
- malattie della tiroide
- malattie dell’ipofisi e dell’ipotalamo
- malattie del surrene
- malattie del pancreas endocrino
- disfunzioni sessuali maschili di origine endocrina o legate alla malattia diabetica
- disfunzioni femminili di origine endocrina
- malattie delle paratiroidi e del metabolismo calcio-fosforo
- endocrinopatie in gravidanza (ipo-ipertiroidismo, tireotossicosi gravidica).
Presso l’HUB di Fiumara si effettuano inoltre ago aspirati per la diagnostica differenziale del nodulo tiroideo; tale servizio viene svolto in collaborazione con la S.S.D. Citodiagnostica a Prevalente Indirizzo Territoriale che effettua la citoassistenza per la valutazione immediata del campione prelevato.
Particolari attività della struttura
- Telemedicina: visita specialistiche a distanza
- Ambulatorio della Tecnologia nel diabete tipo 1: microinfusori di insulina e monitoraggi glicemici in continuo
- Ambulatorio screening piede diabetico (2° livello): screening e identificazione del rischio, inquadramento diagnostico, educazione dei pazienti alla prevenzione, medicazioni superficiali, follow up, prenotabile anche da MMG
- Centro Multidisciplinare per la prevenzione e la cura del Piede Diabetico (3° livello), in collaborazione con la SC Chirurgia vascolare, SSD Chirurgia del piede, SS Chirurgia Plastica, SS Radiologia interventistica, SC Recupero e rieducazione funzionale, SS Dermatologia, Centro di assistenza vulnologica: screening e identificazione del rischio, inquadramento diagnostico, educazione dei pazienti alla prevenzione, trattamento medico e chirurgico delle ulcere, medicazioni, follow up (S.O. Villa Scassi)
- Corsi di educazione terapeutica strutturata di gruppo per il diabete di tipo 2, al fine di migliorare le conoscenze e competenze del paziente diabetico per la gestione della malattia
- Ecocolordoppler dei tronchi sovraortici e arterioso degli arti inferiori
- Ambulatorio fotografia del fundus oculi: in collegamento telematico con la S.C. di Oculistica.
- Ambulatorio condiviso Diabetologia/Ginecologia per la gestione del diabete in gravidanza: screening, diagnosi e cura del diabete gestazionale e delle donne con diabete di tipo 1 e di tipo 2 che vanno incontro a gravidanza
- Ambulatorio condiviso Diabetologia/Nefrologia per la gestione della nefropatia diabetica: screening, diagnosi e terapia della nefropatia diabetica con una gestione integrata e multidisciplinare
- Ambulatorio condiviso Diabetologia/Cardiologia per la gestione del paziente diabetico con complicanze cardiovascolari: con particolare riferimento a gestione terapeutica e follow up del paziente diabetico con scompenso cardiaco
- Ambulatorio per la valutazione e il follow up dell’epatopatia metabolica screening, diagnosi precoce e trattamento di questa patologia mediante esecuzione dell’elastometria epatica in collaborazione con la S.C. Patologia delle Dipendenze ed Epatologia, che effettua la presa in carico della epatopatia evolutiva e la diagnostica differenziale degli eventuali noduli epatici, oltre alla attività di supporto in caso di concomitante eccessivo consumo alcoolico.
- Attività di ricerca clinica nel campo della terapia del diabete con protocolli policentrici internazionali di Fase II - III e IV approvati dal Comitato Etico Regionale
- Ecocolordoppler delle arterie del collo e degli arti inferiori
- Ecografia tiroidea e paratiroidea: diagnosi strumentale della patologia nodulare tiroidea
- Ambulatorio per la cura delle tireopatie in gravidanza, in collaborazione con la SC Ostetricia e Ginecologia
- Esecuzione di ago aspirati tiroidei ecoguidati: per la diagnostica differenziale del nodulo tiroideo; tale servizio viene svolto in collaborazione con la S.S.D. Citodiagnostica a Prevalente Indirizzo Territoriale che effettua la citoassistenza per la valutazione immediata del campione prelevato.
Gestione del diabete e delle patologie endocrine in Ospedale
La nostra struttura effettua anche attività di consulenza in favore dei pazienti affetti da diabete o altre patologie endocrine degenti presso le strutture ospedalieri della ASL3 genovese. Tale servizio viene effettuato in modalità telematica e, se necessario, tramite visita al letto del paziente.
Nello specifico, l’attività di consulenza presso le strutture ospedaliere si focalizza su:
- l’applicazione al paziente diabetico o con malattie endocrine dei protocolli di cura in ambito ospedaliero secondo le Linee Guida, in collaborazione con le Strutture degenziali, per ottimizzare il compenso glicemico, ridurre la durata dei ricoveri, migliorare i risultati clinici
- intraprendere con il paziente diabetico l’educazione terapeutica e consegnargli il materiale necessario per la terapia e l’autocontrollo prima della dimissione, in modo da garantire la continuità delle cure a domicilio.
Informazioni utili
Le informazioni di carattere generale (es. parcheggi, ristorazione, assistenza religiosa…) sono consultabili sulla Carta dei Servizi del Presidio Ospedaliero Unico
Modalità di prenotazione visita specialistica: tramite CUP Liguria.
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Segnalazioni e reclami
